نشریه سلامت زنان (Womens Health) با استناد به دیدگاههای دکتر کامکش زیدلر، جراح پلاستیک، دکتر الکساندرا بولز و دکتر جسیکا وایزر، متخصصان پوست، و الیزابت جانجیگیان، کارشناس زیبایی، به بررسی کاربرد روشهای نوین تزریق بوتاکس در درمان و پیشگیری از آکنه پرداخته است.
نویسنده گزارش مینویسد زمانی که با دکتر کامکش زیدلر، جراح پلاستیک، دیدار کرد، شفافیت و درخشندگی پوست او نظرش را جلب کرد. آنچه بیش از همه او را شگفتزده کرد پاسخ زیدلر بود؛ او راز شفافیت پوستش را استفاده از بوتاکس عنوان کرد. دکتر زیدلر پس از سالها درگیری با جوشهای پیشبینیناپذیر و استفاده از قرصهای ضدبارداری و سپس، داروهایی مانند اسپیرونولاکتون، با درمانی به نام «آکوا گلد» (Aqua Gold) آشنا شد. آکوا گلد بوتاکس (که به آن فیلتوکس یا میکروکاکتوس هم میگویند) یک روش نوین جوانسازی پوست است.
الکساندرا بولز، متخصص پوست، توضیح میدهد: «آکوا گلد نوعی درمان میکرو اینفیوژن یا ریزتزریق (تزریق میکروسکوپی مواد به پوست) است که با استفاده از دستگاهی مجهز به سوزنهای بسیار ظریف با روکش طلا، کانالهای بسیار کوچکی در لایههای سطحی پوست ایجاد میکند و همزمان، ترکیبات درمانی سفارشی را مستقیم به ناحیه مورد نظر میرساند.» در این روش، ماده فعال مورد استفاده سم بوتولینوم است، همان مادهای که در بوتاکس و سایر نوروتوکسینها (سمهای عصبی) به کار میرود. دکتر زیدلر میگوید: «از زمانی که این درمان را به برنامه مراقبت از پوستم اضافه کردهام، پوستم بسیار شفافتر و پایدارتر شده است. اکنون برای حفظ شفافیت پوست، بسیار کمتر از گذشته به داروهای خوراکی یا درمانهای موضعی آکنه وابستهام.»
بوتاکس چگونه به پیشگیری از آکنه کمک میکند؟
الیزابت جانجیکیان میگوید نکته اصلی نحوه انتقال نوروتوکسین به پوست است. اگرچه آکوا گلد اغلب با مایکرونیدلینگ (درمان با سوزنهای بسیار ریز) مقایسه میشود، اما در عمل تفاوتهای مهمی با آن دارد. هدف این روش ایجاد آسیب کنترلشده در پوست نیست، بلکه رساندن یکنواخت ریزقطرات مواد درمانی به لایههای سطحی پوست است.
دکتر بولز میگوید: «وقتی نوروتوکسین بهصورت بسیار سطحی و از طریق میکرو اینفیوژن وارد پوست میشود، هدف ما شل کردن عضلات عمقی صورت نیست، مانند آنچه در تزریقهای معمول بوتاکس انجام میشود.» او توضیح میدهد که نوروتوکسین، چه بوتاکس باشد و چه فراوردههایی مانند دیسپورت، زئومین یا داکسیفای، روی ساختارهای موجود در لایههای سطحی پوست اثر میگذارد.
او میگوید: «این روش میتواند تولید چربی پوست را کاهش دهد، ظاهر منافذ را بهبود بخشد، از براقی پوست بکاهد و بافت پوست را صافتر نشان دهد.» نتایج یک پژوهش نشان داده است بیمارانی که سم بوتولینوم را بهصورت ریزتزریق به پوست دریافت کردهاند، شاهد کاهش تولید چربی پوست بودهاند و این اثر تا چهار هفته ادامه داشته است.
آیا بوتاکس تزریقشده به این روش، چینوچروکها را هم صاف میکند؟
پاسخ کوتاه این است: نه.
دکتر بولز میگوید: «نوروتوکسینی که به روش میکرو اینفیوژن تزریق میشود، میتواند کیفیت پوست را بهبود بخشد و خطوط بسیار ظریف و سطحی را ملایمتر کند، اما اگر هدف درمان چینوچروکها مانند خطوط پیشانی یا خطوط پنجهکلاغی باشد، جایگزین تزریقهای معمول نوروتوکسین نیست.»
از آنجا که آکوا گلد کانالهای میکروسکوپی ایجاد میکند تا بوتاکس را بهصورت سطحی وارد پوست کند، این ماده به عضله نمیرسد و نمیتواند مانند بوتاکس معمولی آن را شل کند. این موضوع در واقع مزیت محسوب میشود، زیرا اگر فردی فقط به دنبال درمان آکنه باشد، لازم نیست نگران باشد که برای داشتن پوستی صافتر، حالت چهرهاش منجمد یا بیحرکت به نظر برسد.
از سوی دیگر، اگر فردی پیشتر برای صاف کردن چینوچروکها از تزریق نوروتوکسین استفاده کرده باشد، باید همچنان به تزریقهای سنتی و عمیقتر در عضلات ادامه دهد تا از اثر کاهش چینوچروک بهرهمند شود. جانجیکیان میگوید: «تزریق آکوا گلد برای منجمد کردن صورت نیست. بهتر است آن را نوعی صیقلدهنده پوست بدانیم، روشی برای کاهش برق پوست، بهبود ظاهر منافذ و صافتر کردن بافت پوست.»
بهترین گزینهها برای استفاده از بوتاکس در درمان جوش
دکتر بولز میگوید این روش بیش از همه برای افرادی مناسب است که پوست چرب، منافذ باز، آکنه خفیف تا متوسط یا جوشهای التهابی مکرر دارند. او میافزاید: «بیمارانی که آکنه آنها عمدتا ناشی از چربی بیش از حد پوست است، معمولا پاسخ خوبی به این درمان میدهند.»
دکتر زیدلر میگوید این درمان را بهعنوان بخشی از یک برنامه مراقبت و نگهداری سهماهه برای بیماران جوان و مسن توصیه میکند، زیرا «روشی ملایم، سطحی و بسیار قابل تنظیم است». امکان شخصیسازی این روش نیز یکی از مزیتهای مهم آن است، زیرا تزریقکننده میتواند ترکیبی از مواد مختلف را بر اساس نیازهای پوست هر فرد آماده کند.
جانجیکیان توضیح میدهد: «رایجترین ترکیبات عبارتاند از بوتاکس برای کوچکتر نشان دادن منافذ و کنترل تولید سبوم، مقدار کمی اسید هیالورونیک سبک مانند فیلرهای حاوی اسید هیالورونیک نظیر ژوویدرم برای آبرسانی، و همچنین آنتیاکسیدانها، فاکتورهای رشد، پیدیآران که با عنوان اسپرم ماهی سالمون نیز شناخته میشود، یا سایر تقویتکنندههای پوستی برای هدف قرار دادن نیازهای فردی است.» دکتر زیدلر توضیح میدهد اگر فردی تنها چند جوش کوچک و پراکنده داشته باشد، درمانگر ممکن است بتواند از اطراف این نواحی عبور کند و بخشهای دیگر صورت را بهطور ایمن درمان کند.
با این حال، باید توجه داشت زمانی که پوست بهطور فعال عفونی یا بهشدت ملتهب است، ورود سوزن میتواند پوست را بیشتر تحریک کند و، از لحاظ نظری، باعث انتشار باکتریها شود. دکتر زیدلر میگوید: «اگر بیمار آکنه التهابی گسترده، ضایعات چرکی، یا زخم باز داشته باشد، ترجیح میدهیم ابتدا آکنه را با مراقبتهای پزشکی یا درمانهای زیر نظر متخصص پوست کاهش دهیم و سپس، میکرونیدلینگ یا میکرو اینفیوژن را روی پوست انجام دهیم.»
دکتر بولز نیز میگوید اگر فردی به آکنه کیستی یا ندولوکیستیک شدید مبتلا باشد که التهاب در لایههای عمیقتر پوست رخ میدهد، درمان آکوا گلد با بوتاکس نخستین گزینه او نخواهد بود، زیرا این نوع آکنه معمولا به داروهای تجویزی، درمانهای هورمونی یا ایزوترتینویین نیاز دارد.
زمانبندی درمان برای دستیابی به بهترین نتایج
دکتر وایزر میگوید بسیاری از بیماران تنها چند روز پس از درمان، متوجه شفافتر و نرمتر شدن بافت پوست میشوند. جانجیکیان هم میگوید: «درخشندگی و آبرسانی پوست ممکن است خیلی زود، حتی بلافاصله پس از درمان، قابل مشاهده باشد.»
او میافزاید: «اثر کنترل چربی و بهبود ظاهر منافذ معمولا طی یک تا چهار هفته نخست بیشتر نمایان میشود.» به گفته او، به بیماران مبتلا به آکنه توصیه میشود پیش از قضاوت درباره نتیجه درمان، دستکم یک چرخه کامل بازسازی پوست را سپری کنند. او میگوید نتیجه نهایی برای پوستهای مستعد آکنه این است که برق ناشی از چربی پوست بهتدریج کمتر میشود، منافذ کمتر مسدود میشوند و تعداد جوشهای کوچک نیز کاهش مییابد.
درباره فاصله مناسب میان جلسات درمان، دکتر زیدلر میگوید: «بسیاری از بیماران ترجیح میدهند هر چهار تا شش هفته یکبار این درمان را انجام دهند، بهویژه اگر متوجه شوند حدود یک ماه بعد، چربی پوست و جوشهایشان دوباره در حال بازگشت است.» او میگوید تجربه شخصیاش نیز همین را نشان میدهد، بهطوری که معمولا ظاهر شدن یک جوش برایش نشانه آن است که حدود چهار هفته از آخرین جلسه درمان گذشته است.
با این حال، زیدلر تاکید میکند که پاسخ افراد به درمان یکسان نیست. او میگوید: «برخی مطالعات درباره میکرو اینفیوژن سم بوتولینوم نشان میدهند اثر آن بیش از یک ماه دوام دارد، اما در عمل ترجیح میدهم فاصله جلسات را بر اساس واکنش پوست هر بیمار تنظیم کنم.»
بنابراین اگر با جوشهای مداوم و گرفتگی منافذ پوست دستوپنجه نرم میکنید، شاید بد نباشد درباره درمان آکوا گلد با بوتاکس با پزشک متخصص مشورت کنید. دکتر زیدلر در پایان میگوید: «برای بسیاری از بیماران، بیدار شدن با پوستی شفافتر، صافتر و بهتر اعتمادبهنفس واقعی به همراه دارد.»
