پژوهشگران می‌گویند داروی نوینی که به‌تازگی در کارآزمایی‌های بالینی آزمایش شده است، می‌تواند برای بیماران مبتلا به یک نوع از مرگبارترین سرطان‌های پستان امید تازه‌ای ایجاد کند و به یک روش درمانی جدید با نرخ بهتر از نظر زنده ماندن، تبدیل شود.
به گزارش نیویورک‌پست، یک داروی ضدسرطان هوشمند به نام ترو‌دلوی (Trodelvy) که نوعی ترکیب آنتی‌بادی‌ــ‌‌دارو است، در یک کارآزمایی بالینی، روی بیماران مبتلا به سرطان پستان سه‌گانه منفی (Triple-Negative Breast Cancer - TNBC) و به‌ویژه بیمارانی که به دلیل شرایطشان، برای ایمنوتراپی (ایمنی‌درمانی) گزینه مناسبی نیستند، عملکردی به‌مراتب بهتر از شیمی‌درمانی نشان داد.
دکتر فرانسیسکو استوا، رئیس بخش خون و سرطان‌شناسی بیمارستان لنکس هیل نیویورک، که در این پژوهش شرکت نداشت، معتقد است که این مطالعه شواهدی قانع‌کننده‌ای ارائه می‌کند و نشان می‌دهد ترو‌دلوی از نظر بالینی، از شیمی‌درمانی، یعنی گزینه اول درمانی برای بیماران مبتلا به سرطان پستان سه‌گانه منفی متاستاتیک (سرایت‌کننده به دیگر اندام‌ها)، بهتر است.»
سرطان پستان سه‌گانه منفی نوعی سرطان پستان تهاجمی است که در سلول‌های توموری آن سه گیرنده رایج در سلول‌های پستان یعنی استروژن، پروژسترون و HER2 (گیرنده نوع ۲ فاکتور رشد اپیدرمال انسانی) را ندارند، بنابراین به درمان‌های هورمونی معمول پاسخ نمی‌دهد. حدود ۱۵ درصد کل سرطان‌های پستان از این نوع‌اند.
در حدود ۴۲ درصد از بیماران مبتلا به سرطان پستان سه‌گانه منفی، بیماری در عرض پنج سال دوباره عود می‌کند که حدودا سه برابر بیشتر از سایر انواع سرطان پستان است و تنها ۱۵ درصد بیماران مبتلا به نوع متاستاتیک آن بیش از پنج سال زنده می‌مانند.
Read More
This section contains relevant reference points, placed in (Inner related node field)
در این پژوهش، بیماران مبتلا به سرطان پستان سه‌گانه منفی (TNBC) پیشرفته یا متاستاتیک که پیش‌تر تحت درمان‌های استاندارد قرار نگرفته بودند، به دو گروه تقسیم شدند؛ گروهی که ترو‌دلوی دریافت کردند و گروهی که شیمی‌درمانی شدند.
نتایج نشان داد که ترو‌دلوی مدت زنده ماندن بیمار را بدون پیشرفت بیماری، از ۶.۹ ماه (در شیمی‌درمانی) به ۹.۷ ماه افزایش داد و پاسخ درمانی پایدارتری (۱۲.۲ ماه در برابر ۷.۲ ماه) هم ایجاد کرد.
به گفته دکتر استوا، ترو‌دلوی با شناسایی و اتصال به پروتئین‌های سطح سلول‌های توموری عمل می‌کند. به طوری که دارو پس از اتصال به سلول سرطانی، به داخل سلول نفوذ می‌کند و بعد ماده سمی درون آن آزاد می‌شود. این روند باعث از بین رفتن هدفمند سلول‌های تومور می‌شود، بدون آنکه به بافت‌های سالم آسیبی بزند. به همین دلیل به آن «بمب هوشمند» می‌گویند.
او افزود: «این نتایج ترو‌دلوی را به‌عنوان یک استاندارد درمانی جدید برای سرطان پستان سه‌گانه منفی پیشرفته تایید می‌کند و نسبت به شیمی‌درمانی تنها، میزان بهبود قابل‌توجه‌تری را نشان می‌دهد.»
عوارض جانبی و خطرات دارو
تنها ۴ درصد از بیماران دریافت‌کننده ترو‌دلوی به دلیل عوارض جانبی درمان را متوقف کردند، در حالی که این رقم در گروه شیمی‌درمانی ۱۲ درصد بود. به گفته استوا، این موضوع نشان می‌دهد که دارو در شرایط واقعی درمان، نیز به‌خوبی قابل‌استفاده است.
ترو‌دلوی در تمامی زیرگروه‌ها، حتی در بیماران با سرایت سرطان به کبد یا عود زودهنگام بیماری نیز موثر بود.
چرا این دارو مهم است؟
شیمی‌درمانی با وجود اثربخشی محدود و سمی بودن زیاد، تاکنون گزینه اصلی برای درمان سرطان پستان سه‌گانه منفی بوده است، در حالی که داروهایی مانند ترو‌دلوی می‌توانند بیماری را پایدارتر کنترل کنند، از عوارض کلاسیک شیمی‌درمانی مانند نوروپاتی محیطی (آسیب به سلول‌های عصبی پیرامون) جلوگیری کنند، کیفیت زندگی بیماران را حفظ کنند یا بهبود بخشند و با تثبیت بیماری در مراحل اولیه، باعث می‌شوند بیمار در آینده، برای دریافت درمان‌های پیشرفته‌تر و موثرتر (خط دوم) شرایط جسمی و ایمنی بهتری داشته باشد.
استوا می‌گوید: «توسعه و موفقیت داروهایی مانند ترو‌دلوی تغییری بنیادین در شیوه درمان سرطان است و می‌تواند به طولانی‌تر شدن و حتی نجات جان بیماران منجر شود. بیماران با استفاده از ترو‌دلوی در مراحل ابتدایی درمان، نه‌تنها مدت طولانی‌تری زندگی می‌کنند، بلکه کیفیت زندگی آنان نیز بهتر خواهند شد؛ آنچه برای این گروه از بیماران که تا امروز گزینه‌های محدودی داشتند، گامی مهم محسوب می‌شود.»
پژوهش‌های قبلی نیز نشان داده‌اند که ترکیب ترو‌دلوی با داروی ایمنی‌درمانی کیترودا (Keytruda)» خطر پیشرفت سرطان پستان سه‌گانه منفی را تا ۳۵ درصد کاهش می‌دهد.
