کرونا و تهدید ظهور «ابر قارچ» در برزیل

بستری بودن طولانی‌مدت در بیمارستان، آنژیوکت وریدی یا ادراری و سایر عوامل، به اختلال در باکتری‌های مفید بدن بیماران می‌انجامد

تشدید کنترل بر عفونت‌های جاری در بیمارستان‌ها در سراسر برزیل، ضروری‌تر از همیشه است - SILVIO AVILA / AFP

دانشمندان هشدار دادند که بیمارستان‌های بیش از حد شلوغ، کارمندان نظام پزشکی از‌نفس‌افتاده، و سایر عوامل، «بهترین شرایط» را برای ظهور «ابرقارچ» ایجاد کرده‌اند که در برابر درمان داروها مقاوم است.

دو مورد اول ابتلا به قارچ «کاندیدا اوریس» در بیماران مبتلا به کووید-۱۹ که در مجله «Journal of Fungi» توصیف شده است، در بیمارستانی در شهر سالوادور در ایالت باهیا، در کشور برزیل رخ داده است.

آرنالدو کلمبو از دانشگاه فدرال سائوپائولو و از نویسندگان تحقیق، در بیانیه‌ای گفت: «۹ بیمار دیگر مبتلا به این قارچ از آن زمان در همان بیمارستان شناسایی شده‌اند. برخی فقط محفلی برای رشد قارچ بوده‌اند بی‌آن‌که آسیبی به خودشان برسد، و سایرین به بیماری آن مبتلا شده‌اند.»

گرچه هیچ مورد دیگری از آن زمان در برزیل گزارش نشده است، اما محققان معتقدند دلایلی برای نگرانی وجود دارد.

آقای کلمبو گفت:‌«ما ویژگی‌های تکاملی قارچ کاندیدا اوریس را زیر نظر گرفته‌ایم و نمونه‌های آن را از بیماران بستری در بیمارستان سالوادور گرفتیم، ولی همینک نیز شاهد نمونه‌هایی هستیم که حساسیت کمتری نسبت به فلوکونازول و اکینوکاندین دارند.»

به گفته دانشمندان، اکینوکاندین بخشی از طبقه‌ای اصلی از داروها است که برای درمان بیماری‌های قارچی استفاده می‌شود.

آنان می‌گویند در برخی موارد، این قارچ‌ها به جریان خون فرد وارد می‌شوند و به عفونتی در کل بدن می‌انجامند که با نام «کاندیدمیا» شناخته می‌شود و شبیه سپیستمی حاصل از باکتری است.

مطالعات قبلی گزارش کرده‌اند که حمله به جریان خون و واکنش شدید سیستم ایمنی بدن به این عامل بیماری‌زا، می‌تواند باعث ورود آسیب‌هایی شدید به اندام‌های مختلف بدن و حتی منجر به مرگ شود و نرخ مرگ در بیماران مبتلا به کاندیدمیا به ۶۰ درصد می‌رسد.

Read More

This section contains relevant reference points, placed in (Inner related node field)

آقای کلمبو گفت: «گونه‌های قارچی به سرعت نسبت به داروهای مختلف مقاوم می‌شوند و دیگر نسبت به مواد ضدعفونی که در بیمارستان‌ها و درمانگاه‌ها استفاده می‌شوند، نیز حساس نیستند.»

او افزود: «در نتیجه می‌تواند در بیمارستان‌ها وجود داشته باشد و در آنجا با رشد و نمو در بین کارمندان نظام پزشکی، نهایتا به بدن بیمارانی راه یابد که به مورد وخیم کووید-۱۹ مبتلا شده‌اند، یا سایر بیمارانی که برای مدتی طولانی در بیمارستان بستری هستند.»

دانشمندان می‌گویند بستری بودن طولانی‌مدت در بیمارستان، آنژیوکت وریدی یا ادراری، و استروئیدها و آنتی‌بیوتیک‌هایی که روی بیماران کووید-۱۹ استفاده می‌شود، به اختلال در باکتری‌های مفید بدن آنها می‌انجامد و آنها را «به هدفی عالی برای قارچ کاندیدا اوریس» مبدل می‌کند.

آقای کلمبو گفت: «ویروس کووید-۱۹ می‌تواند به مخاط روده بیمارانی که به مورد وخیم بیماری مبتلا هستند، آسیب بزند که باعث تسهیل تهاجم قارچ به جریان خون فرد شده و بیمار نسبت به کاندیدمیا آسیب‌پذیر می‌شود.»

گرچه چندین کشور توانسته‌اند از ظهور ابرقارچ جلوگیری کنند، محققان می‌گویند تشدید کنترل بر عفونت‌های جاری در بیمارستان‌ها در سراسر برزیل، ضروری‌تر از همیشه است.

دانشمندان می‌گویند از دسامبر به این سو، هر ماه نمونه‌هایی از قارچ کاندیدا اوریس دریافت کرده‌اند که از بیماران بستری شده در بیمارستان سالوادور گرفته شده بود و این نمونه‌ها را برای میزان حساسیت به داروهای ضد قارچی آزمایش کردند.

آقای کلمبو توضیح داد: «در این آزمایش‌ها موجودات ریز نمونه‌برداری شده را به تدریج در معرض داروهای ضد قارچ قرار دادیم تا تشخیص دهیم حداقل دوز مورد نیاز برای خنثی کردن آنها چقدر است.»

او افزود: «برای مثال، دوز مورد نیاز برای خنثی کردن قارچ حاضر در نمونه‌های تازه‌گرفته‌شده قارچ کاندیدا اوریس از بیمارستان سالوادور،  ۴ یا ۵ برابر میزان مورد نیاز برای مواردی بود که در دسامبر ۲۰۲۰ دریافت کرده بودیم.»

آنها دریافتند که قارچ تغییراتی در ساختار پروتئینی ایجاد می‌کند که جلو ساخت دیوارهای سلولی‌ای را بگیرند که داروها خود را به آن متصل می‌کنند. روند ایجاد آن تغییرات، برای بقای قارچ حیاتی است. 

محققان معتقدند که تلاش‌ها برای شناسایی مواردی از این قارچ که در بند بیماران کووید-۱۹ شیوع یافته است، باید بیشتر شود و بهداشت این اماکن نیز باید بهتر رعایت شود.

© The Independent