نتایج یک پژوهش جدید نشان میدهد داروهای جیالپیــ۱ (GLP-1) که برای درمان دیابت و کاهش وزن استفاده میشوند، میتوانند با بهبود سطح تستوسترون و افزایش تعداد و بهبود کیفیت اسپرم، به باروری مردان دارای اضافهوزن نیز کمک کنند.
دکتر پاتیبها ناتش، پژوهشگر ارشد این مطالعه، اعلام کرد که بر اساس نتایج این تحقیق، مردان ۱۸ تا ۶۵ ساله پس از ۲۴ هفته استفاده از داروهای جیالپیــ۱ که برای درمان دیابت استفاده میشوند و امروزه بهطور گسترده برای کاهش وزن نیز تجویز میشوند، با بهبود سطح تستوسترون، افزایش تعداد اسپرم و همچنین بهبود اندازه و شکل اسپرمها روبرو شدند.
حدود ۱۵ درصد از زوجها در ایالات متحده برای بچهدار شدن با مشکل مواجهاند که بنا بر اعلام مرکز پزشکی دانشگاه ییل، در بیش از نیمی از این موارد، ناباروری مردان عامل اصلی یا یکی از عوامل موثر است. متخصصان، ناباروری را باردار نشدن زن پس از ۱۲ ماه رابطه جنسی منظم و بدون استفاده از روشهای پیشگیری، تعریف میکنند.
سیانان در ادامه اشاره میکند که دکتر لیدیا مینگس آلارکون، استادیار پزشکی در بیمارستان بریگهام و زنان و دانشکده پزشکی هاروارد، که در این پژوهش نقشی نداشت، یادآور شده پیش از آنکه داروهای جیالپیــ۱ بهعنوان نخستین گزینه درمانی برای ناباروری مردان تجویز شوند، به تحقیقات بیشتری نیاز است. با این حال، به گفته ناتش، نتایج این پژوهش نشان میدهد مردانی که برای کاهش وزن یا درمان برخی بیماریها قصد مصرف داروهای جیالپیــ۱ را دارند، میتوانند مزایای احتمالی این داروها برای باروری را نیز مدنظر قرار دهند.
چرا یک داروی متابولیک ممکن است باروری را بهبود دهد؟
به گفته ناتش، کاهش وزنی که در اثر مصرف داروهای جیالپیــ۱ ایجاد میشود، میتواند به عملکرد سالمتر هورمونها، از جمله افزایش سطح تستوسترون، کمک کند. از طرفی مصرف داروهای جیالپیــ۱ ممکن است با کاهش التهاب و استرس متابولیک، عواملی را که تولید اسپرم را محدود میکنند، کاهش دهد.
او اضافه میکند اگر مطالعات آینده نیز نشان دهند که داروهای جیالپیــ۱ درمانی موثر برای ناباروری مرداناند، این داروها میتوانند جایگزین مناسبتری برای درمان جایگزینی تستوسترون (TRT) باشند، زیرا درمان جایگزینی تستوسترون میتواند تولید اسپرم را سرکوب کند. با این حال، مینگز آلارکون خاطرنشان میکند که این مطالعه تنها روی مردانی با شاخص توده بدنی (BMI) بالا انجام شد، بنابراین هنوز نمیتوان با اطمینان گفت که این مزایا در سایر افراد نیز مشاهده خواهد شد.
دکتر امین هراتی، متخصص اورولوژی و مدیر بخش ناباروری و سلامت مردان در بیمارستان جانز هاپکینز، که او نیز در این مطالعه نقشی نداشت، اضافه میکند باید توجه داشت که گاه اختلالات هورمونی علت اضافهوزناند، نه اینکه اضافهوزن علت اختلالات هورمونی باشد.
Read More
This section contains relevant reference points, placed in (Inner related node field)
هراتی تاکید کرد برای اینکه مشخص شود «اول مرغ بود یا تخممرغ» (علت اصلی ناباروری) افراد باید زیرنظر متخصص اورولوژی باروری ارزیابی شوند.
او همچنین هشدار داد که هر نوع کاهش وزن لزوما به نفع باروری نیست. برای مثال کاهش ناگهانی چربی بدنــ همانند آنچه پس از جراحی چاقی و گاهی در اثر مصرف داروهای جیالپیــ۱ رخ میدهدــ ممکن است به مغز این پیام را بدهد که اکنون زمان مناسبی برای تولیدمثل نیست و در نتیجه، باروری کاهش یابد. به همین دلیل توصیه می شود افراد برای یافتن یک سبک زندگی سالم و کاهش وزن اصولی، حتما تحت نظر پزشک باشند.
چه زمانی باید درباره وضعیت باروری خود با پزشک مشورت کرد؟
برای زوجی که قصد فرزندآوری دارند، معمولا پس از ۱۲ ماه تلاش ناموفق، زمان مناسبی برای ارزیابی باروری است. برای مردان، علائمی مانند کاهش میل جنسی، افت انرژی، تغییر در ترکیب بدن و دشواری در حفظ نعوظ نیز از نشانههاییاند که باید جدی گرفته شوند.
با این حال به گفته مینگز آلارکون، بهبود سلامت باروری تنها برای کسانی که قصد پدر شدن دارند، اهمیت ندارد. کیفیت مناسب مایع منی و سطح سالم تستوسترون با سلامت بهتر مردان در بلندمدت هم ارتباط دارد.
هراتی اضافه کرد افراد علاوه بر پیگیری وضعیت خود با پزشک، میتوانند با کاهش مصرف غذاهای فوقفراوریشده، ورزش منظم، کاهش کمتحرکی، محدود کردن مواجهه با مواد شیمیایی سمی و پرهیز از قرار گرفتن مکرر در معرض گرمای مرطوبــ مانند دوش آب بسیار داغ یا استفاده چندباره در طول روز از وان آب گرمــ سلامت باروری و سلامت عمومی خود را بهبود بخشند.
ناتش نیز افزود خواب کافی، کاهش مصرف دخانیات و محدود کردن مصرف الکل نیز از عوامل مهم در حفظ سلامت باروریاند. او در پایان تاکید کرد مردانی که قصد بچهدار شدن دارند، باید پزشک معالج خود را از این موضوع مطلع کنند، زیرا این مسئله میتواند بر انتخاب روش درمانی آنان تاثیر بگذارد.
